Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний (К.К. Яхин, Д.М. Менделевич, 1978) предназначен для диагностики уровня выраженности невротических симптомов, к которым авторы относят тревожность, склонность к депрессии, астенические состояния и истеричность, а также фобии, навязчивые состояния и некоторые соматические нарушения.
Неврозы - это обратимые психические расстройства, обусловленные воздействием психотравмирующих факторов, протекающие с осознанием больными факта своей болезни, без нарушений отражения реального мира, и проявляющиеся в основном психогенно-обусловленными и соматовегетативными расстройствами.
Неврозы являются наиболее распространенной психогенной патологией. В последние десятилетия число больных с невротическими расстройствами неуклонно увеличивается, особенно это относится к экономически развитым странам.
Неврозы развиваются в результате воздействия длительной психической травмы, нередко на фоне переутомления, недосыпания, перенесенного соматического заболевания. Но они не приводят к нарушениям отражательно-познавательной деятельности, грубым изменениям психических функций, не нарушают адаптации больных к жизненной ситуации.
Невроз страха (тревожный невроз - anxiety neurosis) - характеризуется внезапно возникающим и ни с чем не связанным диффузным страхом или сильной немотивированной тревогой. Возникнув, это чувство не покидает больного в течение всего дня и держится нередко неделями или месяцами. Страх или тревога первичны и психологически понятным образом невыводимы из других переживаний. Состояние страха может периодически резко усиливаться, сменяясь приступами ужаса с ожиданием смерти от «катастрофы в организме». В связи с доминированием чувства тревоги или страха больные жалуются на повышенную возбудимость, аффективную неустойчивость, трудности концентрации внимания и его переключения. Чаще всего они тревожны, ажитированы, постоянно ищут помощи. Нередко у них отмечаются тягостные, неприятные ощущения в области сердца или эпигастрия, придающие чувству страха витальный оттенок.
Депрессивный невроз, невротическая депрессия или дистимия — это психическое неврозоподобное расстройство для которого характерны депрессивные проявления и затяжное течение. У невротической депрессии симптомы совпадают с основными проявлениями классической депрессии, но выражены они слабее. Это триада признаков — подавленное настроение, замедленность мышления и двигательная заторможенность.Характерным является жалость к себе и обвинение окружающих в своих бедах. Наблюдается театральность и наигранность. Важный момент — пессимистические мысли касаются только настоящего момента. К будущему, наоборот, высказываются радужные предположения и надежды.
Астенический невроз (от греч. a esthénos – бессилие, отсутствие бодрости) – болезненное состояние, которое характеризуется снижением физической активности (выносливости, работоспособности), когнитивных функций (памяти, внимания, восприятия новой информации, скорости принятия решения), быстро нарастающей усталостью, выраженным снижением жизненного тонуса.
Истерический невроз - это функциональное, обратимое расстройство, проявляющееся спектром самой разнообразной психогенно обусловленной симптоматики, возникающее при наличии особой личностной структуры. К особенностям личности относятся большая внушаемость и самовнушаемость, повышенный эгоцентризм, постоянное стремление быть в центре внимания, эмоциональная лабильность, аффективная незрелость с признаками психического инфантилизма. Клинические проявления истерического невроза весьма разнообразны. С известной долей условности истерические симптомы можно разделить на четыре типа реакций: вегетативные, двигательные, сенсорные и психические.
Формируется, как и все неврозы, на фоне хронической психотравмирующей ситуации как у психически здоровых людей, так и у субъектов с психопатической (психастенической) конституцией. Предрасполагающими факторами при формировании этого невроза являются такие личностные особенности, как повышенная тревожность, мнительность, нерешительность, неуверенность в себе, склонность к постоянным сомнениям по любому пустяку, пониженная самооценка. Однако этот вид невроза может развиться и при иных аномалиях характера. По преобладанию тех или иных навязчивостей с известной долей условности эта патология разделяется на фобический невроз (в клинике преобладают навязчивые страхи), компульсивный невроз (навязчивые влечения и навязчивые действия, т.е. компульсии) и обсессивный невроз (разнообразные навязчивые мысли, идеи и представления, т.е. обсессии). Нередко, особенно в англоязычной психиатрии, эти разновидности невроза навязчивости называют обсессивно-компульсивным неврозом.
Вегетоневроз (вегетопатия, вегетативная дистония) – это заболевание разных органов и тканей, возникающее в результате динамических и функциональных поражений вегетативной нервной системы (но не из-за ее органических изменений). Симптомы вегетоневроза могут быть любыми, но медицинское обследование при данной болезни никогда не обнаруживает проблемы в тех органах, на которые жалуется больной.
Опросник был разработан в 1978 году.
Каусар Камилович Яхин — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии Казанского Государственного Медицинского Университета, заслуженный врач Республики Татарстан, председатель Общества психиатров РТ, заместитель председателя Российского общества психиатров;
Давыд Моисеевич Менделевич (1932 - 2018 гг) — советский и российский психиатр, доктор медицинских наук, профессор. Заслуженный врач и заслуженный деятель науки Республики Татарстан, заслуженный работник высшей школы Российской Федерации.
Опросник включает 68 вопросов. Испытуемый оценивает свое состояние, отвечая на каждый вопрос по пятибалльной шкале. Варианты ответов:
Опросник состоит из шести шкал:
Пример результата теста с сайта mindow.ru
При обработке результатов используются таблицы значений диагностических коэффициентов по шести шкалам: тревоги, невротической депрессии, астении, истерического типа реагирования, обсессивно-фобических нарушений, вегетативных нарушений. В итоге суммируют диагностические коэффициенты по шести шкалам и выстраивают график.
Показатель больше +1,28 указывает на уровень здоровья;
Показатель меньше -1,28 – на болезненный характер выявляемых расстройств;
Значение между −1,28 и +1,28 говорит о неустойчивой психической адаптации.
Пройти методику “**Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний (К.К. Яхин, Д.М. Менделевич)” **можно на нашем портале диагностики через психологические тесты «Mindow».
Результаты тестов без интерпретации специалистов не следует воспринимать слишком серьезно. При возникновении сомнений, подозрений, дискомфорта настоятельно рекомендуем обратиться к профессиональному психологу.
Оцените статью
Другие статьи
