Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это расстройство, которое может развиться после того, как человек пережил травматическое событие или ряд событий. Помимо изменений в психике человека, ПТСР может также непосредственно влиять на иммунную, нервную и эндокринную системы человека. Поэтому лечение ПТСР обычно включает в себя устранение ментальных, эмоциональных и физиологических проявлений травмы.
До того как ПТСР был изучен и классифицирован как стрессовое расстройство, он был известен как "Снарядный шок (shell shock)" или "боевая усталость", и считалось, что им страдают только ветераны войн. Со временем исследователи и врачи-психотерапевты поняли, что ПТСР может развиться у детей и взрослых любого пола после целого ряда травмирующих событий.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это непсихотическая отсроченная реакция на травматический стресс, способный вызвать психические нарушения практически у любого человека. Пережить сексуальное насилие, изнасилование, нападение, войну, домашнее насилие, стать свидетелем или жертвой насильственного преступления - вот лишь несколько ситуаций, которые могут привести к развитию ПТСР.
Важно отметить, что не у всех, кто пережил травматическое событие, развивается ПТСР. После пережитого травматического опыта нормально иметь проблемы со сном, навязчивые мысли или воспоминания, чувствовать тревогу, грусть или страх. В большинстве случаев эти чувства со временем проходят. Если эти симптомы продолжаются не более месяца, их классифицируют как "острое стрессовое расстройство".
Однако у людей, страдающих ПТСР, эти и другие симптомы могут длиться в течение нескольких месяцев или лет после окончания травмирующего события и сохраняться годами, иногда усугубляясь со временем. В некоторых случаях ПТСР может остаться на всю жизнь.
Когда индивид чувствует угрозу или переживает пугающий опыт, амигдала и гипоталамус реагируют на это, побуждая симпатическую нервную систему к выбросу гормонов стресса - адреналина и кортизола, которые готовят его либо к борьбе, либо к бегству от угрозы. В ответ на гормоны учащается сердцебиение, расширяются зрачки, обостряется слух, приостанавливаются пищеварительные функции - все для того, чтобы лучше подготовиться к бегству или самозащите.
Менее известна другая реакция мозга на угрозу - замирание. В зависимости от ситуации и конкретного человека, он может замереть перед лицом опасности, или, если угроза исходит от другого человека, попытаться успокоить его, чтобы он изменил свое грозящее опасностью поведение.
Важно отметить, что не все ситуации, приводящие к ПТСР, связаны с физическим насилием. Психологическое насилие, которое часто присутствует со стороны интимного партнера или семьи, также может привести к ПТСР.
Если человеку удалось каким-то образом отразить или обезвредить угрозу, а затем восстановить чувство безопасности (физическое и психическое, например, получить утешение и поддержку от кого-то), его мозг, скорее всего, пошлет сигналы остальным частям тела, что можно вернуться к нормальной работе.
Однако во многих травмирующих ситуациях нет возможности бороться, бежать или восстановить чувство безопасности. Иногда угроза носит постоянный характер, как, например, в случае домашнего насилия или войны. В других ситуациях у человека может не быть возможности позвать на помощь или бороться, чтобы защитить себя. Кроме того, у пострадавшего может не быть семьи или людей вокруг, где он мог бы найти утешение и почувствовать безопасность, что вынуждает его молчать о пережитой травме.
Симптомы ПТСР могут длиться от нескольких месяцев после травмирующего события до нескольких лет. Хотя эти симптомы варьируются от человека к человеку, у людей с диагнозом ПТСР есть некоторые общие симптомы. Их можно сгруппировать в три категории симптомов: вторжение, избегание и возбуждение.
Симптомы ПТСР у детей схожи с симптомами у взрослых. Кроме того, дети могут быть раздражительными, плохо спать и иметь проблемы в школе. Они могут потерять интерес к играм и занятиям, которые раньше приносили им радость. Также нормально, если дети разыгрывают то, что с ними произошло, или создают рисунки, изображающие пережитую травму.
Симптомы ПТСР проявляются у женщин и мужчин по-разному. Женщины могут быть более склонны к замкнутости, молчаливости и депрессии. Мужчины могут быть более склонны к вспышкам насилия, у них чаще развивается зависимость от наркотиков и алкоголя. Любой человек с ПТСР может быть подвержен риску возникновения дополнительных проблем с соматическим здоровьем, таких как проблемы с сердцем, тревожность, расстройства пищеварения и депрессия.
Каждый может стать жертвой травмы, и у каждого может развиться ПТСР. Широкое обследование населения обнаружило, что процент распространенности ПТСР колеблется в диапазоне от 1% до 14% с вариативностью, связанной с методами обследования и особенностями популяции. Обследование индивидов из группы риска (например, ветеранов Вьетнама, пострадавших от извержений вулкана или криминального насилия) дало очевидное повышение норм распространенности диагноза от 3% до 58%.
На развитие и течение расстройства влияют множество факторов:
💡 Если ПТСР является результатом систематического или хронического воздействия травмирующих событий и переживаний в течение длительного периода времени, а не одного события, его называют комплексным посттравматическим стрессовым расстройством (К-ПТСР).
Некоторые группы людей, у которых может развиться комплексное ПТСР:
Люди с комплексным ПТСР могут испытывать общие симптомы расстройства, а также перечисленные ниже симптомы:
Люди, у которых развивается комплексное ПТСР, подвергаются повышенному риску повторной травматизации и могут демонстрировать значительные личностные нарушения. Поскольку традиционный диагноз ПТСР не включает эти дополнительные симптомы, К—ПТСР может быть ошибочно принято за другие расстройства, такие как пограничное или мазохистское расстройство личности.
ПТСР не всегда диагностируется сразу. После пережитой травмы, большинство людей считают нормальным чувствовать себя не в своей тарелке. Они могут ждать, что симптомы пройдут и жизнь вернется в нормальное русло. Людям, у которых симптомы ПТСР проявляются лишь спустя годы после события, может потребоваться еще больше времени, чтобы установить связь между их нынешними симптомами и тем, что произошло много лет назад.
Если вы считаете, что у вас наблюдаются симптомы ПТСР, обратитесь к врачу-психиатру. Он может провести физическое обследование, чтобы исключить другие причины или медицинские состояния. Затем может быть проведено психологическое обследование, и диагноз будет поставлен на основании диагностических критериев. Можно также провести самодиагностику, заполнив опросники, например:
ПТСР может повлиять на многие аспекты жизни человека, вызывая дезадаптацию. Единого лекарства от ПТСР не существует, но его можно успешно контролировать и лечить с помощью различных методов лечения, включая медикаменты, психотерапию и дополнительные терапевтические практики. При лечении симптомы могут исчезнуть полностью или значительно уменьшиться. Ниже перечислены распространенные методы лечения ПТСР.
Если вы пережили травмирующее событие и испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу-психиатру, психотерапевту или клиническому психологу.
Симптомы ПТСР могут быть мучительными сами по себе, но они также могут удерживать людей от получения необходимой помощи. Например, страх перед вспышкой воспоминаний на публике может помешать некоторым людям с ПТСР покинуть свой дом. В таких случаях онлайн-терапия может стать приемлемым вариантом, поскольку она доступна из дома или из любого места, где есть подключение к интернету.
Оцените статью
Другие статьи
